Traumatismo Facial
Lesiones faciales
Con frecuencia, se recurre al cirujano maxilofacial para tratar lesiones faciales. Estos profesionales deben estar bien experimentados en atención de emergencias, tratamiento agudo y reconstrucción y rehabilitación a largo plazo, no solo por razones físicas, sino también emocionales. Los cirujanos orales y maxilofaciales están capacitados, son expertos y están especialmente calificados para manejar y tratar traumatismos faciales. Las lesiones en el rostro, por su propia naturaleza, implican un alto grado de trauma emocional y físico a los pacientes. La ciencia y el arte de tratar estas lesiones requieren una formación especial que implique una experiencia “práctica” y una comprensión de cómo el tratamiento proporcionado influirá en la función y la apariencia a largo plazo del paciente.
Causas del trauma facial
Existen numerosas causas de traumatismo facial, como heridas de bala, apuñalamientos, accidentes automovilísticos, caídas accidentales, lesiones deportivas, violencia interpersonal y lesiones laborales. Los tipos de lesiones faciales pueden variar desde simples laceraciones y fracturas hasta lesiones por aplastamiento de la cara o avulsión total de las estructuras faciales.
Tratamientos de traumatismos faciales
Cuando se producen lesiones en los tejidos blandos, como laceraciones en el rostro, se reparan con suturas. Además de la preocupación obvia de brindar una reparación que produzca el mejor resultado estético posible, se tiene cuidado de inspeccionar y tratar las lesiones en estructuras como los nervios faciales, las glándulas salivales y los conductos salivales (o canales de salida). Nuestros médicos son cirujanos orales y maxilofaciales bien capacitados y son expertos en el diagnóstico y tratamiento de todo tipo de laceraciones faciales.
Las fracturas de los huesos faciales se tratan de manera similar a las fracturas en otras partes del cuerpo. La forma específica de tratamiento está determinada por varios factores, que incluyen la ubicación de la fractura, la gravedad de la fractura, la edad y la salud general del paciente. Cuando se fractura un brazo o una pierna, a menudo se aplica un yeso para estabilizar el hueso y permitir una curación adecuada. Dado que no se puede colocar un yeso en la cara, se han desarrollado otros medios para estabilizar las fracturas faciales.
Ciertos tipos de fracturas de mandíbula se tratan y estabilizan mejor mediante la colocación quirúrgica de pequeñas placas y tornillos en el lugar afectado. Esta técnica de tratamiento a menudo permite la curación y evita la necesidad de unir las mandíbulas con alambres. Esta técnica se denomina “fijación rígida” de una fractura. El desarrollo y uso relativamente recientes de la fijación rígida han mejorado profundamente el período de recuperación de muchos pacientes, permitiéndoles volver a la función normal más rápidamente.
El tratamiento de las fracturas faciales debe realizarse de manera minuciosa y predecible. Lo más importante es que la apariencia facial del paciente se vea mínimamente afectada.
Siempre se intenta acceder a los huesos faciales a través de la menor cantidad de incisiones necesarias. Al mismo tiempo, las incisiones que se hacen necesarias se diseñan para que sean pequeñas y, siempre que sea posible, se colocan de manera que la cicatriz resultante quede oculta.
Las lesiones aisladas en los dientes son bastante comunes y pueden requerir la experiencia de varios especialistas dentales. Los cirujanos orales suelen participar en el tratamiento de fracturas en el hueso de soporte o en la reimplantación de dientes que se han desplazado o avulsionado. Este tipo de lesiones se tratan con una de varias formas de entablillado (estabilización mediante alambres o unión de los dientes). Si se avulsiona un diente, debe colocarse dentro de la boca junto a la mejilla. De lo contrario, la siguiente mejor opción es almacenarlo en leche. Cuanto antes se vuelva a insertar el diente en el alvéolo dental, más posibilidades de que sobreviva. Por lo tanto, el paciente debe ver a un dentista o cirujano oral lo antes posible. Si el evento ocurre fuera del horario de atención, proceda a una sala de emergencias. Nunca intente limpiar el diente, ya que los restos del ligamento que sostiene el diente en la mandíbula están adheridos y son vitales para el éxito de la reimplantación del diente. Es posible que se recurra a otros especialistas dentales, como endodoncistas, a quienes se les puede pedir que realicen un tratamiento de conducto radicular. Si los dientes lesionados no se pueden salvar o reparar, a menudo se utilizan implantes dentales para reemplazar los dientes faltantes.
El tratamiento adecuado de las lesiones faciales es ahora competencia de especialistas con experiencia en atención de emergencia, tratamiento agudo, reconstrucción a largo plazo y rehabilitación del paciente.